وصفات جديدة

حزب بريطاني يريد معالجة السمنة لدى الأطفال من خلال حظر جميع إعلانات الأطعمة غير المرغوب فيها على قناة Primetime TV

حزب بريطاني يريد معالجة السمنة لدى الأطفال من خلال حظر جميع إعلانات الأطعمة غير المرغوب فيها على قناة Primetime TV



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

ويقول الحزب إن الحظر يمكن أن يقلل مشاهدة مثل هذه الإعلانات بنسبة 82 في المائة

يقول حزب العمال إن المملكة المتحدة لديها واحد من أسوأ معدلات السمنة لدى الأطفال في أوروبا الغربية.

وفقا ل منظمة الصحة العالمية، كان هناك ما يقدر بنحو 42 مليون زيادة الوزن الأطفال دون سن الخامسة في جميع أنحاء العالم في عام 2015 ، ولم يزد المعدل إلا منذ ذلك الحين. حزب العمل في المملكة المتحدة تتطلع إلى تغيير تلك الإحصائية في الدولة عن طريق الحظر الوجبات السريعة إعلانات على قناة Primetime TV.

إعلانات لمنتجات عالية في سمين, ملح، أو السكر تم حظرها بالفعل على تلفزيون الأطفال ، لكن الحظر الجديد سيتسع ليشمل جميع البرامج التلفزيونية قبل الساعة 9 مساءً بي بي سي ذكرت. البرامج التلفزيونية مثل العامل العاشر, هوليوكس، و مواهب بريطانية ستتأثر أيضًا إذا تم تطبيق الحظر رسميًا.

"نطلب من الناس التفكير في التأثير ونطلب من صناعة الإعلان أن تتعرف عليه من خلال وضع رسائلهم في أشياء مثل المواهب البريطانية الجيدة وقال جوناثان أشوورث ، وزير الصحة في الظل في حزب العمال ، لبي بي سي: "طوال الوقت ، يكون لذلك تأثير على الأطفال الذين يقولون إنهم يريدون تناول هذه الأشياء وشربها".

من خلال المبادرة ، يخطط حزب العمل لخفض عدد الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن إلى النصف في غضون 10 سنوات.

لقراءة حوالي 10 أسباب يجب أن تهتم بسمنة الأطفال ، انقر هنا.


يمكن معالجة السمنة & # x27t حتى نعالج الصدمة التي تسببها

قيل لنا حرق الدهون لتقليل مخاطر Covid-19. ولكن كيف يمكن تبديد الخجل والضيق اللذين كثيرًا ما يكمن وراء زيادة الوزن؟

"زيادة التوتر والعار الذي يشعر به الشخص المصاب بالسمنة غالبًا ما يؤدي إلى زيادة الأكل وتقليل الدافع لفقدان الوزن." الصورة: Getty / iStockphoto

"زيادة التوتر والعار الذي يشعر به الشخص المصاب بالسمنة غالبًا ما يؤدي إلى زيادة الأكل وتقليل الدافع لفقدان الوزن." الصورة: Getty / iStockphoto

آخر تعديل في الخميس 30 يوليو 2020 13.57 بتوقيت جرينتش

الأشخاص المصابون بـ Covid-19 الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة لديهم خطر متزايد من حدوث مضاعفات خطيرة والوفاة. في ضوء هذه الأدلة ، أطلقت الحكومة خطة لمعالجة السمنة ، تم تأطيرها كطريقة لمنع وقوع أكبر عدد من الإصابات في الموجة الثانية من الفيروس. من المفترض أن بطن بوريس جونسون نفسه كان عاملاً دافعًا.

وكتب جونسون في عمود في صحيفة ديلي إكسبريس: "لقد كانت دعوة للاستيقاظ بالنسبة لي ، وأريدها أن تكون جرس إنذار للبلد بأسره". "الحقائق بسيطة: الوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا على أعضائنا ويجعل من الصعب علاج أمراض القلب والسرطان و- كما وجدنا- فيروس كورونا." وتشمل التدابير إلزام وضع العلامات على السعرات الحرارية في القوائم ، وإنهاء صفقات الخصم على المواد الغذائية غير الصحية ، وحظر إعلانات مستجمعات المياه السابقة للوجبات السريعة وتوسيع خدمات إدارة الوزن في NHS.

تشير دراسة استقصائية للصحة العامة في إنجلترا إلى أن ثلثي البالغين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. هذه مشكلة خطيرة تحتاج إلى اهتمام عاجل. ولكن إذا كان من المتوقع ظهور موجة ثانية من حالات الإصابة بفيروس كورونا هذا الشتاء ، فهل بضعة أشهر كافية حقًا لتقليل محيط الخصر في البلاد؟ أليس هذا ، على الأقل ، هدفاً مدته ثلاث سنوات؟ رسائل الحكومة الصوفيّة المتنافرة - تخبرنا أن نفقد الوزن نفس الأسبوع أنه قيل لنا أن نأكل أكثر - لم يساعد.

من خلال وضع فقدان الوزن كخيار شخصي - احسب السعرات الحرارية الخاصة بك ، وتجنب الصفقات الرخيصة - تقوم الحكومة ببناء جسر من الخيط فوق واد محترق. يكتب علماء النفس منذ سنوات كيف أن السمنة لا تنتج عن نقص الإرادة. بل هو نتاج الضيق العاطفي والفقر وعدم المساواة. ما يستطيع الناس تحمله ، وكم من الوقت لديهم لإعداد الطعام وكيف يأكلون ، كلها مقاييس لعدم المساواة.

عندما تواجه بيئة غير صحية ، يمكن أن تشعر الإرادة الحرة وكأنها خيال. لقد قامت كل حكومة محافظة منذ مارغريت تاتشر بتنمية الفردية على الرفاهية ، على حساب الملايين. تشير الإحصاءات إلى أن 100000 طفل يعيشون تحت خط الخبز أكثر من العام الماضي. يتزايد الطلب على خدمات الصحة العقلية التابعة لـ NHS ، ولكن نتيجة التخفيضات المنهجية في تمويل Trusts ، يعاني الكثير من الأشخاص من الألم دون أن يأخذه أي مكان. العلاقة بين السمنة ومشكلات الصحة العقلية والفقر واضحة ، لكن المواقف تجاه الأشخاص الذين يعانون من السمنة لا تزال تعتمد على الافتقار الملحوظ للسيطرة: إذا كنت كبيرًا ، فأنت جشع وغير صحي ، وليس لديك قوة إرادة.

عندما تكون الرسالة الواردة أعلاه هي أن الخيارات الفردية مهمة قبل كل شيء ، فمن غير المفاجئ أننا قد ننظر إلى أولئك الذين هم أكبر منا على أنهم يشغلون الكثير من مساحتنا الثمينة. لكن هذا لا يجعل التشهير بالسمنة صحيحًا أو منتجًا. زيادة التوتر والعار الذي يشعر به الشخص المصاب بالسمنة - سواء كان ذلك من خلال التفاعل في وسائل النقل العام أو استشارة الطبيب العام أو حملة الصحة العامة - غالبًا ما يؤدي إلى زيادة الأكل وتقليل الدافع لفقدان الوزن. تتحدث دورة العار هذه عن مجموعة أخرى من الأدلة التي يتم التغاضي عنها عن عمد: العلاقة بين السمنة والصدمة.

وجدت الدراسة الرئيسية لتجارب الطفولة الضارة أن أكثر من 6 ملايين شخص يعانون من السمنة المفرطة والسمنة المفرطة من المحتمل أن يكونوا قد عانوا من الإساءة الجسدية و / أو الجنسية و / أو اللفظية خلال طفولتهم. سيشير ملايين آخرون إلى أنواع أخرى من صدمات الطفولة كسبب لمشاكل وزنهم: العيش مع أحد أفراد الأسرة مريض عقليًا ، على سبيل المثال ، أو والد مدمن على الكحول. تظهر مجموعة كبيرة من الأبحاث الآن أن اضطراب ما بعد الصدمة مرتبط بزيادة خطر إصابة النساء بالسمنة. ومع ذلك ، فإننا نلوم الفرد - خاصة إذا كان امرأة.

لم أكن معتادًا على امتلاك وجهات نظر قوية حول السمنة. لقد تغير ذلك أثناء التنسيب في علم النفس الخاص بي مع ماجستير في علم النفس السريري يعمل مع مرضى جراحة إنقاص الوزن (علاج البدانة) المحتملين. كانت وظيفتها هي تقييم ما إذا كان الأفراد مجهزين عاطفياً للتعامل مع مثل هذا التحول الكبير وما إذا كانوا سيحتاجون إلى المزيد من الدعم النفسي المكثف.

لقد لاحظت العديد من التقييمات مع المرضى الذين وضعهم مؤشر كتلة الجسم في فئة "السمنة المفرطة". بالنسبة للكثيرين ، كان التواجد في تلك الغرفة مع الطبيب النفسي هو المرة الأولى التي يكشفون فيها عن صدمة تاريخية. سمعت أوصافًا لطفولتي قضاها في الرعاية ، والاعتداء الجنسي داخل البيئات الأسرية ، والإهمال العاطفي والعنف الذي سيبقى معي إلى الأبد. يعاني العديد من المرضى من مشاكل في الصحة العقلية لم يتلقوا سوى رعاية غير مكتملة بسببها. لم أفكر من قبل في وجود مثل هذه الصلة الواضحة بين الصدمة التاريخية وعادات الأكل غير الصحية ، لكن بالطبع من المنطقي.

في دراسة تجارب الطفولة المعاكسة ، قال العديد من المشاركين أن الإفراط في تناول الطعام كان له فوائد خلال حياتهم المبكرة. أصبح الأكل بنهم مصدرًا للراحة والحماية من الاعتداء الجنسي. قد يكون هناك ارتباط آخر بين الاعتداء الجنسي على الأطفال والسمنة ، وهو الرغبة في "نزع الطابع الجنسي" ، واكتساب الوزن كوسيلة للحماية من المزيد من الإساءة. من الواضح أن الخطأ في الإفراط في الأكل من أجل الإدمان "فقط" يغفل تعقيد المشكلة. عندما يتم استخدام الطعام لإدارة الضيق العاطفي في سن مبكرة ، يصبح التراجع عن هذا الشرط كشخص بالغ أمرًا صعبًا.

الأكل بنهم ، على سبيل المثال ، يمكن أن يكون حلقة ردود فعل قهرية ولكنها مؤلمة: قد يأكل الشخص كميات كبيرة ليشعر بتحسن بعد ذلك ، والشعور بالاشمئزاز من نفسه لفعل ذلك ، قد يتقيأ. إن حاجة العقل الباطن للتهدئة العاطفية بالطعام بهذه الطريقة تتحدث عن خجل وألم عميقين وغير مكتشفين. بمجرد أن يبدأ هذا العار - حرفيًا وزن الجسم للأسفل - في الانفتاح والقبول في مكان آمن ، هناك إمكانية لتعلم كيفية إعادة توجيه هذه الأنماط المدمرة.

عند ملاحظة الأشخاص الذين يتحدثون عن الاعتداء الجنسي إلى متخصص لأول مرة ، استطعت أن أرى الارتياح المرئي الذي شعروا به عند سماعهم ، ولكن أيضًا الشك في أن تجاربهم السابقة ستكون مهمة في هذا السياق. تذكر أن معظم هؤلاء النساء كان لديهن تاريخ من الضائقة العقلية الكبيرة. لماذا لم يسألوا من قبل عما حدث لهم؟ لماذا لم يتم مساعدتهم للانضمام إلى النقاط؟

إذا أردنا معالجة السمنة ، يجب أن نفكر فيما وراء الخيارات الفردية ، وأن ننظر إلى المشكلة على أنها مشكلة ذات جذور هيكلية ونظامية. نحن بحاجة إلى التفكير فيما حدث للناس ، وليس التركيز على ما هو خطأ بهم أو في اختياراتهم. يبدو من غير المحتمل أن يكون الحزب السياسي الذي كانت سياساته سبب مثل هذا الضيق الواسع قادرًا على القيام بذلك.

إليانور مورجان مؤلفة كتاب Hormonal: A Conversation about Women’s Body and Mental Health and Why We Need to Be Heard


يمكن معالجة السمنة & # x27t حتى نعالج الصدمة التي تسببها

قيل لنا حرق الدهون لتقليل مخاطر Covid-19. ولكن كيف يمكن تبديد الخجل والضيق اللذين كثيرًا ما يكمن وراء زيادة الوزن؟

"زيادة التوتر والعار الذي يشعر به الشخص المصاب بالسمنة غالبًا ما يؤدي إلى زيادة الأكل وتقليل الدافع لفقدان الوزن." الصورة: Getty / iStockphoto

"زيادة التوتر والعار الذي يشعر به الشخص المصاب بالسمنة غالبًا ما يؤدي إلى زيادة الأكل وتقليل الدافع لفقدان الوزن." الصورة: Getty / iStockphoto

آخر تعديل في الخميس 30 يوليو 2020 13.57 بتوقيت جرينتش

الأشخاص المصابون بـ Covid-19 الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة لديهم خطر متزايد من حدوث مضاعفات خطيرة والوفاة. في ضوء هذه الأدلة ، أطلقت الحكومة خطة لمعالجة السمنة ، تم تأطيرها كطريقة لمنع وقوع أكبر عدد من الإصابات في الموجة الثانية من الفيروس. من المفترض أن بطن بوريس جونسون نفسه كان عاملاً دافعًا.

وكتب جونسون في عمود في صحيفة ديلي إكسبريس: "لقد كانت دعوة للاستيقاظ بالنسبة لي ، وأريدها أن تكون جرس إنذار للبلد بأسره". "الحقائق بسيطة: الوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا على أعضائنا ويجعل من الصعب علاج أمراض القلب والسرطان و- كما وجدنا- فيروس كورونا." تشمل الإجراءات إلزام وضع العلامات على السعرات الحرارية في القوائم ، وإنهاء صفقات الخصم على المواد الغذائية غير الصحية ، وحظر إعلانات مستجمعات المياه السابقة للوجبات السريعة وتوسيع خدمات إدارة الوزن في NHS.

تشير دراسة استقصائية للصحة العامة في إنجلترا إلى أن ثلثي البالغين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. هذه مشكلة خطيرة تحتاج إلى اهتمام عاجل. ولكن إذا كان من المتوقع ظهور موجة ثانية من حالات الإصابة بفيروس كورونا هذا الشتاء ، فهل بضعة أشهر كافية حقًا لتقليل محيط الخصر في البلاد؟ أليس هذا ، على الأقل ، هدفاً مدته ثلاث سنوات؟ رسائل الحكومة الصوفيّة المتنافرة - تخبرنا أن نفقد الوزن نفس الأسبوع أنه قيل لنا أن نأكل أكثر - لم يساعد.

من خلال وضع فقدان الوزن كخيار شخصي - احسب السعرات الحرارية الخاصة بك ، وتجنب الصفقات الرخيصة - تقوم الحكومة ببناء جسر من الخيط فوق واد محترق. يكتب علماء النفس منذ سنوات كيف أن السمنة لا تنتج عن نقص الإرادة. بل هو نتاج الضيق العاطفي والفقر وعدم المساواة. ما يستطيع الناس تحمله ، وكم من الوقت لديهم لإعداد الطعام وكيف يأكلون ، كلها مقاييس لعدم المساواة.

عندما تواجه بيئة غير صحية ، يمكن أن تشعر الإرادة الحرة وكأنها خيال. لقد قامت كل حكومة محافظة منذ مارغريت تاتشر بتنمية الفردية على الرفاهية ، على حساب الملايين. تشير الإحصاءات إلى أن 100000 طفل يعيشون تحت خط الخبز أكثر من العام الماضي. يتزايد الطلب على خدمات الصحة العقلية التابعة لـ NHS ، ولكن نتيجة التخفيضات المنهجية في تمويل Trusts ، يعاني الكثير من الأشخاص من الألم دون أن يأخذوها في أي مكان. العلاقة بين السمنة ومشكلات الصحة العقلية والفقر واضحة ، لكن المواقف تجاه الأشخاص الذين يعانون من السمنة لا تزال تعتمد على الافتقار الملحوظ للسيطرة: إذا كنت كبيرًا ، فأنت جشع وغير صحي ، وليس لديك قوة إرادة.

عندما تكون الرسالة الواردة أعلاه هي أن الخيارات الفردية مهمة قبل كل شيء ، فمن غير المفاجئ أننا قد ننظر إلى أولئك الذين هم أكبر منا على أنهم يشغلون الكثير من مساحتنا الثمينة. لكن هذا لا يجعل التشهير بالسمنة صحيحًا أو منتجًا. زيادة التوتر والعار الذي يشعر به الشخص المصاب بالسمنة - سواء كان ذلك من خلال التفاعل في وسائل النقل العام أو استشارة الطبيب العام أو حملة الصحة العامة - غالبًا ما يؤدي إلى زيادة الأكل وتقليل الدافع لفقدان الوزن. تتحدث دورة العار هذه عن مجموعة أخرى من الأدلة التي يتم التغاضي عنها عن عمد: العلاقة بين السمنة والصدمة.

وجدت الدراسة الرئيسية لتجارب الطفولة الضارة أن أكثر من 6 ملايين شخص يعانون من السمنة المفرطة والسمنة المفرطة من المحتمل أن يكونوا قد عانوا من الإساءة الجسدية و / أو الجنسية و / أو اللفظية خلال طفولتهم. سيشير ملايين آخرون إلى أنواع أخرى من صدمات الطفولة كسبب لمشاكل وزنهم: العيش مع أحد أفراد الأسرة مريض عقليًا ، على سبيل المثال ، أو والد مدمن على الكحول. تظهر مجموعة كبيرة من الأبحاث الآن أن اضطراب ما بعد الصدمة مرتبط بزيادة خطر إصابة النساء بالسمنة. ومع ذلك ، فإننا نلوم الفرد - خاصةً إذا كان امرأة.

لم أكن معتادًا على امتلاك وجهات نظر قوية حول السمنة. لقد تغير ذلك أثناء تعيين عملي في ماجستير علم النفس الخاص بي مع طبيب نفسي إكلينيكي يعمل مع مرضى جراحة إنقاص الوزن (علاج البدانة) المحتملين. كانت وظيفتها هي تقييم ما إذا كان الأفراد مجهزين عاطفياً للتعامل مع مثل هذا التحول الكبير وما إذا كانوا سيحتاجون إلى المزيد من الدعم النفسي المكثف.

لقد لاحظت العديد من التقييمات مع المرضى الذين وضعهم مؤشر كتلة الجسم في فئة "السمنة المفرطة". بالنسبة للكثيرين ، كان التواجد في تلك الغرفة مع الطبيب النفسي هو المرة الأولى التي يكشفون فيها عن صدمة تاريخية. سمعت أوصافًا لطفولتي قضاها في الرعاية ، والاعتداء الجنسي داخل البيئات الأسرية ، والإهمال العاطفي والعنف الذي سيبقى معي إلى الأبد. يعاني العديد من المرضى من مشاكل في الصحة العقلية لم يتلقوا سوى رعاية غير مكتملة بسببها. لم أفكر من قبل في وجود مثل هذه الصلة الواضحة بين الصدمة التاريخية وعادات الأكل غير الصحية ، لكن بالطبع من المنطقي.

في دراسة تجارب الطفولة المعاكسة ، قال العديد من المشاركين أن الإفراط في تناول الطعام كان له فوائد خلال حياتهم المبكرة. أصبح الأكل بنهم مصدرًا للراحة والحماية من الاعتداء الجنسي. قد يكون هناك ارتباط آخر بين الاعتداء الجنسي على الأطفال والسمنة ، وهو الرغبة في "نزع الطابع الجنسي" ، واكتساب الوزن كوسيلة للحماية من المزيد من الإساءة. من الواضح أن الخطأ في الإفراط في الأكل من أجل الإدمان "فقط" يغفل تعقيد المشكلة. عندما يتم استخدام الطعام لإدارة الضيق العاطفي في سن مبكرة ، يصبح التراجع عن هذا الشرط كشخص بالغ أمرًا صعبًا.

الأكل بنهم ، على سبيل المثال ، يمكن أن يكون حلقة ردود فعل قهرية ولكنها مؤلمة: قد يأكل الشخص كميات كبيرة ليشعر بتحسن بعد ذلك ، والشعور بالاشمئزاز من نفسه لفعل ذلك ، قد يتقيأ. إن حاجة العقل الباطن للتهدئة العاطفية بالطعام بهذه الطريقة تتحدث عن خجل وألم عميقين وغير مكتشفين. بمجرد أن يبدأ هذا العار - حرفيًا وزن الجسم للأسفل - في الانفتاح والقبول في مكان آمن ، هناك إمكانية لتعلم كيفية إعادة توجيه هذه الأنماط المدمرة.

عند ملاحظة الأشخاص الذين يتحدثون عن الاعتداء الجنسي إلى متخصص لأول مرة ، استطعت أن أرى الارتياح المرئي الذي شعروا به عند سماعهم ، ولكن أيضًا الشك في أن تجاربهم السابقة ستكون مهمة في هذا السياق. تذكر أن معظم هؤلاء النساء كان لديهن تاريخ من الضائقة العقلية الكبيرة. لماذا لم يسألوا من قبل عما حدث لهم؟ لماذا لم يتم مساعدتهم للانضمام إلى النقاط؟

إذا أردنا معالجة السمنة ، يجب أن نفكر فيما وراء الخيارات الفردية ، وأن ننظر إلى المشكلة على أنها مشكلة ذات جذور هيكلية ونظامية. نحن بحاجة إلى التفكير فيما حدث للناس ، وليس التركيز على ما هو الخطأ معهم أو في اختياراتهم. يبدو من غير المحتمل أن يكون الحزب السياسي الذي كانت سياساته سبب مثل هذا الضيق الواسع قادرًا على القيام بذلك.

إليانور مورجان مؤلفة كتاب Hormonal: A Conversation about Women’s Body and Mental Health and Why We Need to Be Heard


يمكن معالجة السمنة & # x27t حتى نعالج الصدمة التي تسببها

قيل لنا حرق الدهون لتقليل مخاطر Covid-19. ولكن كيف يمكن تبديد الخجل والضيق اللذين كثيرًا ما يكمن وراء زيادة الوزن؟

"زيادة التوتر والعار الذي يشعر به الشخص المصاب بالسمنة غالبًا ما يؤدي إلى زيادة الأكل وتقليل الدافع لفقدان الوزن." الصورة: Getty / iStockphoto

"زيادة التوتر والعار الذي يشعر به الشخص المصاب بالسمنة غالبًا ما يؤدي إلى زيادة الأكل وتقليل الدافع لفقدان الوزن." الصورة: Getty / iStockphoto

آخر تعديل في الخميس 30 يوليو 2020 13.57 بتوقيت جرينتش

الأشخاص المصابون بـ Covid-19 الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة لديهم خطر متزايد من حدوث مضاعفات خطيرة والوفاة. في ضوء هذه الأدلة ، أطلقت الحكومة خطة لمعالجة السمنة ، تم تأطيرها كطريقة لمنع وقوع أكبر عدد من الإصابات في الموجة الثانية من الفيروس. من المفترض أن بطن بوريس جونسون نفسه كان عاملاً دافعًا.

وكتب جونسون في عمود في صحيفة ديلي إكسبريس: "لقد كانت دعوة للاستيقاظ بالنسبة لي ، وأريدها أن تكون جرس إنذار للبلد بأسره". "الحقائق بسيطة: الوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا على أعضائنا ويجعل من الصعب علاج أمراض القلب والسرطان و- كما وجدنا- فيروس كورونا." تشمل الإجراءات إلزام وضع العلامات على السعرات الحرارية في القوائم ، وإنهاء صفقات الخصم على المواد الغذائية غير الصحية ، وحظر إعلانات مستجمعات المياه السابقة للوجبات السريعة وتوسيع خدمات إدارة الوزن في NHS.

تشير دراسة استقصائية للصحة العامة في إنجلترا إلى أن ثلثي البالغين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. هذه مشكلة خطيرة تحتاج إلى اهتمام عاجل. ولكن إذا كان من المتوقع ظهور موجة ثانية من حالات الإصابة بفيروس كورونا هذا الشتاء ، فهل بضعة أشهر كافية حقًا لتقليل محيط الخصر في البلاد؟ أليس هذا ، على الأقل ، هدفاً مدته ثلاث سنوات؟ رسائل الحكومة الصوفيّة المتنافرة - تخبرنا أن نفقد الوزن نفس الأسبوع أنه قيل لنا أن نأكل أكثر - لم يساعد.

من خلال وضع فقدان الوزن كخيار شخصي - احسب السعرات الحرارية الخاصة بك ، وتجنب الصفقات الرخيصة - تقوم الحكومة ببناء جسر من الخيط فوق واد محترق. يكتب علماء النفس منذ سنوات كيف أن السمنة لا تنتج عن نقص الإرادة. بل هو نتاج الضيق العاطفي والفقر وعدم المساواة. ما يستطيع الناس تحمله ، وكم من الوقت لديهم لإعداد الطعام وكيف يأكلون ، كلها مقاييس لعدم المساواة.

عندما تواجه بيئة غير صحية ، يمكن أن تشعر الإرادة الحرة وكأنها خيال. لقد قامت كل حكومة محافظة منذ مارغريت تاتشر بتنمية الفردية على الرفاهية ، على حساب الملايين. تشير الإحصاءات إلى أن 100000 طفل يعيشون تحت خط الخبز أكثر من العام الماضي. يتزايد الطلب على خدمات الصحة العقلية التابعة لـ NHS ، ولكن نتيجة التخفيضات المنهجية في تمويل Trusts ، يعاني الكثير من الأشخاص من الألم دون أن يأخذه أي مكان. العلاقة بين السمنة ومشكلات الصحة العقلية والفقر واضحة ، لكن المواقف تجاه الأشخاص الذين يعانون من السمنة لا تزال تعتمد على الافتقار الملحوظ للسيطرة: إذا كنت كبيرًا ، فأنت جشع وغير صحي ، وليس لديك قوة إرادة.

عندما تكون الرسالة الواردة أعلاه هي أن الخيارات الفردية مهمة قبل كل شيء ، فمن غير المفاجئ أننا قد ننظر إلى أولئك الذين هم أكبر منا على أنهم يشغلون الكثير من مساحتنا الثمينة. لكن هذا لا يجعل التشهير بالسمنة صحيحًا أو منتجًا. زيادة التوتر والعار الذي يشعر به الشخص المصاب بالسمنة - سواء كان ذلك من خلال التفاعل في وسائل النقل العام أو استشارة الطبيب العام أو حملة الصحة العامة - غالبًا ما يؤدي إلى زيادة الأكل وتقليل الدافع لفقدان الوزن. تتحدث دورة العار هذه عن مجموعة أخرى من الأدلة التي يتم التغاضي عنها عن عمد: العلاقة بين السمنة والصدمة.

وجدت الدراسة الرئيسية لتجارب الطفولة الضارة أن أكثر من 6 ملايين شخص يعانون من السمنة المفرطة والسمنة المفرطة من المحتمل أن يكونوا قد عانوا من الإساءة الجسدية و / أو الجنسية و / أو اللفظية خلال طفولتهم. سيشير الملايين غيرهم إلى أنواع أخرى من صدمات الطفولة كسبب لمشاكل وزنهم: العيش مع فرد من العائلة مريض عقليًا ، على سبيل المثال ، أو والد مدمن على الكحول. تظهر مجموعة كبيرة من الأبحاث الآن أن اضطراب ما بعد الصدمة مرتبط بزيادة خطر إصابة النساء بالسمنة. ومع ذلك ، فإننا نلوم الفرد - خاصة إذا كان امرأة.

لم أكن معتادًا على امتلاك وجهات نظر قوية حول السمنة. لقد تغير ذلك أثناء تعيين عملي في ماجستير علم النفس الخاص بي مع طبيب نفسي إكلينيكي يعمل مع مرضى جراحة إنقاص الوزن (علاج البدانة) المحتملين. كانت وظيفتها هي تقييم ما إذا كان الأفراد مجهزين عاطفياً للتعامل مع مثل هذا التحول الكبير وما إذا كانوا سيحتاجون إلى المزيد من الدعم النفسي المكثف.

لقد لاحظت العديد من التقييمات مع المرضى الذين وضعهم مؤشر كتلة الجسم في فئة "السمنة المفرطة". بالنسبة للكثيرين ، كان التواجد في تلك الغرفة مع الطبيب النفسي هو المرة الأولى التي يكشفون فيها عن صدمة تاريخية. سمعت أوصافًا لطفولتي قضاها في الرعاية ، والاعتداء الجنسي داخل البيئات الأسرية ، والإهمال العاطفي والعنف الذي سيبقى معي إلى الأبد. يعاني العديد من المرضى من مشاكل في الصحة العقلية لم يتلقوا سوى رعاية غير مكتملة بسببها. لم أفكر من قبل في وجود مثل هذه الصلة الواضحة بين الصدمة التاريخية وعادات الأكل غير الصحية ، لكن بالطبع من المنطقي.

في دراسة تجارب الطفولة المعاكسة ، قال العديد من المشاركين أن الإفراط في تناول الطعام كان له فوائد خلال حياتهم المبكرة. أصبح الإفراط في تناول الطعام مصدرًا للراحة والحماية من الاعتداء الجنسي. قد يكون هناك ارتباط آخر بين الاعتداء الجنسي على الأطفال والسمنة ، وهو الرغبة في "نزع الطابع الجنسي" ، واكتساب الوزن كوسيلة للحماية من المزيد من الإساءة. من الواضح أن الخطأ في الإفراط في الأكل من أجل الإدمان "فقط" يغفل تعقيد المشكلة. عندما يتم استخدام الطعام لإدارة الضيق العاطفي في سن مبكرة ، يصبح التراجع عن هذا الشرط كشخص بالغ أمرًا صعبًا.

على سبيل المثال ، يمكن أن يكون الإفراط في تناول الطعام عبارة عن حلقة ملاحظات قهرية ولكنها مؤلمة: قد يأكل الشخص كميات كبيرة ليشعر بتحسن بعد ذلك ، وقد يشعر بالاشمئزاز من نفسه لفعل ذلك. إن حاجة العقل الباطن للتهدئة العاطفية بالطعام بهذه الطريقة تتحدث عن خجل وألم عميقين وغير مكتشفين. بمجرد أن يبدأ هذا العار - حرفيًا وزن الجسم للأسفل - في الانفتاح والقبول في مكان آمن ، هناك إمكانية لتعلم كيفية إعادة توجيه هذه الأنماط المدمرة.

عند ملاحظة الأشخاص الذين يتحدثون عن الاعتداء الجنسي إلى متخصص لأول مرة ، استطعت أن أرى الارتياح المرئي الذي شعروا به عند سماعهم ، ولكن أيضًا الشك في أن تجاربهم السابقة ستكون مهمة في هذا السياق. تذكر أن معظم هؤلاء النساء كان لديهن تاريخ من الضائقة العقلية الكبيرة. لماذا لم يسألوا من قبل عما حدث لهم؟ لماذا لم يتم مساعدتهم للانضمام إلى النقاط؟

إذا أردنا معالجة السمنة ، يجب أن نفكر فيما وراء الخيارات الفردية ، وأن ننظر إلى المشكلة على أنها مشكلة ذات جذور هيكلية ونظامية. نحن بحاجة إلى التفكير فيما حدث للناس ، وليس التركيز على ما هو خطأ بهم أو في اختياراتهم. يبدو من غير المحتمل أن يكون الحزب السياسي الذي كانت سياساته سبب مثل هذا الضيق الواسع قادرًا على القيام بذلك.

إليانور مورجان مؤلفة كتاب Hormonal: A Conversation about Women’s Body and Mental Health and Why We Need to Be Heard


يمكن معالجة السمنة & # x27t حتى نعالج الصدمة التي تسببها

قيل لنا حرق الدهون لتقليل مخاطر Covid-19. ولكن كيف يمكن تبديد الخجل والضيق اللذين كثيرًا ما يكمن وراء زيادة الوزن؟

"زيادة التوتر والعار الذي يشعر به الشخص المصاب بالسمنة غالبًا ما يؤدي إلى زيادة الأكل وتقليل الدافع لفقدان الوزن." الصورة: Getty / iStockphoto

"زيادة التوتر والعار الذي يشعر به الشخص المصاب بالسمنة غالبًا ما يؤدي إلى زيادة الأكل وتقليل الدافع لفقدان الوزن." الصورة: Getty / iStockphoto

آخر تعديل في الخميس 30 يوليو 2020 13.57 بتوقيت جرينتش

الأشخاص المصابون بـ Covid-19 الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة لديهم خطر متزايد من حدوث مضاعفات خطيرة والوفاة. في ضوء هذه الأدلة ، أطلقت الحكومة خطة لمعالجة السمنة ، تم تأطيرها كطريقة لمنع وقوع أكبر عدد من الإصابات في الموجة الثانية من الفيروس. من المفترض أن بطن بوريس جونسون نفسه كان عاملاً دافعًا.

وكتب جونسون في عمود في صحيفة ديلي إكسبريس: "لقد كانت دعوة للاستيقاظ بالنسبة لي ، وأريدها أن تكون جرس إنذار للبلد بأسره". "الحقائق بسيطة: الوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا على أعضائنا ويجعل من الصعب علاج أمراض القلب والسرطان و- كما وجدنا- فيروس كورونا." وتشمل التدابير إلزام وضع العلامات على السعرات الحرارية في القوائم ، وإنهاء صفقات الخصم على المواد الغذائية غير الصحية ، وحظر إعلانات مستجمعات المياه السابقة للوجبات السريعة وتوسيع خدمات إدارة الوزن في NHS.

تشير دراسة استقصائية للصحة العامة في إنجلترا إلى أن ثلثي البالغين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. هذه مشكلة خطيرة تحتاج إلى اهتمام عاجل. ولكن إذا كان من المتوقع ظهور موجة ثانية من حالات الإصابة بفيروس كورونا هذا الشتاء ، فهل بضعة أشهر كافية حقًا لتقليل محيط الخصر في البلاد؟ أليس هذا ، على الأقل ، هدفاً مدته ثلاث سنوات؟ رسائل الحكومة الصوفيّة المتنافرة - تخبرنا أن نفقد الوزن نفس الأسبوع أنه قيل لنا أن نأكل أكثر - لم يساعد.

من خلال وضع فقدان الوزن كخيار شخصي - احسب السعرات الحرارية الخاصة بك ، وتجنب الصفقات الرخيصة - تقوم الحكومة ببناء جسر من الخيط فوق واد محترق. يكتب علماء النفس منذ سنوات كيف أن السمنة لا تنتج عن نقص الإرادة. بل هو نتاج الضيق العاطفي والفقر وعدم المساواة. ما يستطيع الناس تحمله ، وكم من الوقت لديهم لإعداد الطعام وكيف يأكلون ، كلها مقاييس لعدم المساواة.

عندما تواجه بيئة غير صحية ، يمكن أن تشعر الإرادة الحرة وكأنها خيال. لقد قامت كل حكومة محافظة منذ مارغريت تاتشر بتنمية الفردية على الرفاهية ، على حساب الملايين. تشير الإحصاءات إلى أن 100000 طفل يعيشون تحت خط الخبز أكثر من العام الماضي. يتزايد الطلب على خدمات الصحة العقلية التابعة لـ NHS ، ولكن نتيجة التخفيضات المنهجية في تمويل Trusts ، يعاني الكثير من الأشخاص من الألم دون أن يأخذه أي مكان. العلاقة بين السمنة ومشكلات الصحة العقلية والفقر واضحة ، لكن المواقف تجاه الأشخاص الذين يعانون من السمنة لا تزال تعتمد على الافتقار الملحوظ للسيطرة: إذا كنت كبيرًا ، فأنت جشع وغير صحي ، وليس لديك قوة إرادة.

عندما تكون الرسالة الواردة أعلاه هي أن الخيارات الفردية مهمة قبل كل شيء ، فمن غير المفاجئ أننا قد ننظر إلى أولئك الذين هم أكبر منا على أنهم يشغلون الكثير من مساحتنا الثمينة. لكن هذا لا يجعل التشهير بالسمنة صحيحًا أو منتجًا. زيادة التوتر والعار الذي يشعر به الشخص المصاب بالسمنة - سواء كان ذلك من خلال التفاعل في وسائل النقل العام أو استشارة الطبيب العام أو حملة الصحة العامة - غالبًا ما يؤدي إلى زيادة الأكل وتقليل الدافع لفقدان الوزن. تتحدث دورة العار هذه عن مجموعة أخرى من الأدلة التي يتم التغاضي عنها عن عمد: العلاقة بين السمنة والصدمة.

وجدت الدراسة الرئيسية لتجارب الطفولة الضارة أن أكثر من 6 ملايين شخص يعانون من السمنة المفرطة والسمنة المفرطة من المحتمل أن يكونوا قد عانوا من الإساءة الجسدية و / أو الجنسية و / أو اللفظية خلال طفولتهم. سيشير الملايين غيرهم إلى أنواع أخرى من صدمات الطفولة كسبب لمشاكل وزنهم: العيش مع فرد من العائلة مريض عقليًا ، على سبيل المثال ، أو والد مدمن على الكحول. تظهر مجموعة كبيرة من الأبحاث الآن أن اضطراب ما بعد الصدمة مرتبط بزيادة خطر إصابة النساء بالسمنة. ومع ذلك ، فإننا نلوم الفرد - خاصةً إذا كان امرأة.

لم أكن معتادًا على امتلاك وجهات نظر قوية حول السمنة. لقد تغير ذلك أثناء التنسيب في علم النفس الخاص بي مع ماجستير في علم النفس السريري يعمل مع مرضى جراحة إنقاص الوزن (علاج البدانة) المحتملين. كانت وظيفتها هي تقييم ما إذا كان الأفراد مجهزين عاطفياً للتعامل مع مثل هذا التحول الكبير وما إذا كانوا سيحتاجون إلى المزيد من الدعم النفسي المكثف.

لقد لاحظت العديد من التقييمات مع المرضى الذين وضعهم مؤشر كتلة الجسم في فئة "السمنة المفرطة". بالنسبة للكثيرين ، كان التواجد في تلك الغرفة مع الطبيب النفسي هو المرة الأولى التي يكشفون فيها عن صدمة تاريخية. سمعت أوصافًا لطفولتي قضاها في الرعاية ، والاعتداء الجنسي داخل البيئات الأسرية ، والإهمال العاطفي والعنف الذي سيبقى معي إلى الأبد. يعاني العديد من المرضى من مشاكل في الصحة العقلية لم يتلقوا سوى رعاية غير مكتملة بسببها. لم أفكر من قبل في وجود مثل هذه الصلة الواضحة بين الصدمة التاريخية وعادات الأكل غير الصحية ، لكن بالطبع من المنطقي.

في دراسة تجارب الطفولة المعاكسة ، قال العديد من المشاركين أن الإفراط في تناول الطعام كان له فوائد خلال حياتهم المبكرة. أصبح الإفراط في تناول الطعام مصدرًا للراحة والحماية من الاعتداء الجنسي. قد يكون هناك ارتباط آخر بين الاعتداء الجنسي على الأطفال والسمنة ، وهو الرغبة في "نزع الطابع الجنسي" ، واكتساب الوزن كوسيلة للحماية من المزيد من الإساءة. من الواضح أن الخطأ في الإفراط في الأكل من أجل الإدمان "فقط" يغفل تعقيد المشكلة. عندما يتم استخدام الطعام لإدارة الضيق العاطفي في سن مبكرة ، يصبح التراجع عن هذا الشرط كشخص بالغ أمرًا صعبًا.

الأكل بنهم ، على سبيل المثال ، يمكن أن يكون حلقة ردود فعل قهرية ولكنها مؤلمة: قد يأكل الشخص كميات كبيرة ليشعر بتحسن بعد ذلك ، والشعور بالاشمئزاز من نفسه لفعل ذلك ، قد يتقيأ. إن حاجة العقل الباطن للتهدئة العاطفية بالطعام بهذه الطريقة تتحدث عن خجل وألم عميقين وغير مكتشفين. بمجرد أن يبدأ هذا العار - حرفيًا وزن الجسم - في الانفتاح والقبول في مكان آمن ، هناك إمكانية لتعلم كيفية إعادة توجيه هذه الأنماط المدمرة.

عند ملاحظة الأشخاص الذين يتحدثون عن الاعتداء الجنسي إلى متخصص لأول مرة ، استطعت أن أرى الارتياح المرئي الذي شعروا به عند سماعهم ، ولكن أيضًا الشك في أن تجاربهم السابقة ستكون مهمة في هذا السياق. تذكر أن معظم هؤلاء النساء كان لديهن تاريخ من الضائقة العقلية الكبيرة. لماذا لم يسألوا من قبل عما حدث لهم؟ لماذا لم يتم مساعدتهم للانضمام إلى النقاط؟

إذا أردنا معالجة السمنة ، يجب أن نفكر فيما وراء الخيارات الفردية ، وأن ننظر إلى المشكلة على أنها مشكلة ذات جذور هيكلية ونظامية. نحن بحاجة إلى التفكير فيما حدث للناس ، وليس التركيز على ما هو خطأ بهم أو في اختياراتهم. يبدو من غير المحتمل أن يكون الحزب السياسي الذي كانت سياساته سبب مثل هذا الضيق الواسع قادرًا على القيام بذلك.

إليانور مورجان مؤلفة كتاب Hormonal: A Conversation about Women’s Body and Mental Health and Why We Need to Be Heard


يمكن معالجة السمنة & # x27t حتى نعالج الصدمة التي تسببها

قيل لنا حرق الدهون لتقليل مخاطر Covid-19. But how to dispel the shame and distress that so often lie behind weight gain?

‘Increasing the stress and shame that a person with obesity feels often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight.’ Photograph: Getty/iStockphoto

‘Increasing the stress and shame that a person with obesity feels often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight.’ Photograph: Getty/iStockphoto

Last modified on Thu 30 Jul 2020 13.57 BST

P eople with Covid-19 who are overweight or obese have an increased risk of serious complications and death. In the light of this evidence, the government has launched a plan to address obesity, framed as a way of preventing as many casualties in a second wave of the virus. Boris Johnson’s own tummy was, supposedly, a driving factor.

“It was a wake-up call for me, and I want it to be a wake-up call for the whole country,” Johnson wrote in a Daily Express column. “The facts are simple: extra weight puts extra pressure on our organs and makes it harder to treat heart disease, cancer and – as we have found – coronavirus.” Measures include mandating calorie labelling on menus, ending discount deals on unhealthy food items, banning pre-watershed ads for junk food and expanding NHS weight-management services.

A Public Health England survey suggests that two-thirds of adults are overweight or obese. This is a serious problem that needs urgent attention. But if a second wave of coronavirus cases is expected this winter, is a few months really long enough to slim the country’s waistlines? Is this not, at minimum, a three-year objective? The government’s woolly, dissonant messaging – telling us to lose weight in the same week that we’ve been told to eat out more – hasn’t helped.

By positioning weight loss as a personal choice – count your calories, avoid the cheap deals – the government is building a bridge of string over a burning canyon. Psychologists have been writing for years about how obesity is not caused by a lack of willpower. Rather, it’s a product of emotional distress, poverty and inequality. What people can afford to eat, how much time they have to prepare food and how they eat are all measures of inequality.

When faced with an unhealthy environment, free will can feel like a fantasy. Every Conservative government since Margaret Thatcher has cultivated individualism over welfare, to the detriment of millions. Statistics show that 100,000 more children are living below the breadline than a year ago. Demand for NHS mental health services is increasing but, as a result of systematic cuts to trusts’ funding, so many people are in pain without anywhere to take it. The correlation between obesity, mental health issues and poverty is clear, yet attitudes towards people with obesity still hinge on a perceived lack of control: if you’re big, you’re greedy and unhealthy, and have no willpower.

When the message from above is that individual choices matter above all else, it’s unsurprising that we may view those who are bigger than us as occupying too much of our precious space. But that doesn’t make fat-shaming right or productive. Increasing the stress and shame that a person with obesity feels – whether that’s from an interaction on public transport, a GP consultation or a public health campaign – often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight. This cycle of shame speaks to another body of evidence that is being wilfully overlooked: the correlation between obesity and trauma.

The major Adverse Childhood Experiences study found that more than 6 million obese and morbidly obese people are likely to have suffered physical, sexual and/or verbal abuse during their childhood. Millions more will point towards other types of childhood trauma as the cause of their weight issues: living with a mentally unwell family member, for instance, or an alcoholic parent. A considerable body of research now shows that PTSD is associated with an increased risk of women becoming obese. Still, we blame the individual – especially if they’re a woman.

I never used to have strong views about obesity. That changed during a work placement for my psychology MSc with a clinical psychologist working with prospective weight-loss (bariatric) surgery patients. Her job was to assess whether individuals were emotionally equipped to deal with such a major transition and whether they would need more intensive psychological support.

I observed many assessments with patients whose BMI put them in the “morbidly obese” category. For many, being in that room with the psychologist was the first time they had disclosed historic trauma. I heard descriptions of childhoods spent in care, sexual abuse within family settings, emotional neglect and violence that will stay with me forever. Many patients had mental health issues that they’d only received patchy care for. I had never previously considered that there would be such a clear connection between historic trauma and unhealthy eating habits, but of course it makes sense.

In the adverse childhood experiences study, many participants said that overeating had benefits during their early lives. Binge-eating became a source of comfort and protection from sexual abuse. Another connection between childhood sexual abuse and obesity might be a desire to “de-sexualise”, gaining weight as a means of protecting against more abuse. It’s clear that mistaking overeating for “just” an addiction overlooks the complexity of the problem. When food is used to manage emotional distress at an early age, undoing this conditioning as an adult becomes tricky.

Binge-eating, for instance, can be a compulsive but distressing feedback loop: a person may eat large amounts to feel better then, feeling disgusted with themselves for doing so, they may purge. The subconscious need to emotionally soothe with food in this way speaks of deep, unexplored shame and pain. Once that shame – literally weighing the body down – begins to be opened and accepted in a safe space, there is potential for learning how to re-route these destructive patterns.

Observing people talking about sexual abuse to a professional for the first time, I could see the visible relief they felt at being heard, but also the incredulity that their past experiences would be significant in this context. Remember, most of these women had a history of significant mental distress. Why weren’t they asked before about what had happened to them? Why haven’t they been helped to join the dots?

If we want to tackle obesity, we must think beyond individual choices, seeing the problem as one with structural, systemic roots. We need to think about what has happened to people, not focus on what is wrong with them or their choices. It seems unlikely that a political party whose policies have been the cause of such widespread distress will be capable of doing this.

Eleanor Morgan is author of Hormonal: A Conversation About Women’s Bodies, Mental Health and Why We Need to Be Heard


Obesity can't be tackled until we address the trauma that causes it

Burn fat to reduce your Covid-19 risk, we’re told. But how to dispel the shame and distress that so often lie behind weight gain?

‘Increasing the stress and shame that a person with obesity feels often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight.’ Photograph: Getty/iStockphoto

‘Increasing the stress and shame that a person with obesity feels often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight.’ Photograph: Getty/iStockphoto

Last modified on Thu 30 Jul 2020 13.57 BST

P eople with Covid-19 who are overweight or obese have an increased risk of serious complications and death. In the light of this evidence, the government has launched a plan to address obesity, framed as a way of preventing as many casualties in a second wave of the virus. Boris Johnson’s own tummy was, supposedly, a driving factor.

“It was a wake-up call for me, and I want it to be a wake-up call for the whole country,” Johnson wrote in a Daily Express column. “The facts are simple: extra weight puts extra pressure on our organs and makes it harder to treat heart disease, cancer and – as we have found – coronavirus.” Measures include mandating calorie labelling on menus, ending discount deals on unhealthy food items, banning pre-watershed ads for junk food and expanding NHS weight-management services.

A Public Health England survey suggests that two-thirds of adults are overweight or obese. This is a serious problem that needs urgent attention. But if a second wave of coronavirus cases is expected this winter, is a few months really long enough to slim the country’s waistlines? Is this not, at minimum, a three-year objective? The government’s woolly, dissonant messaging – telling us to lose weight in the same week that we’ve been told to eat out more – hasn’t helped.

By positioning weight loss as a personal choice – count your calories, avoid the cheap deals – the government is building a bridge of string over a burning canyon. Psychologists have been writing for years about how obesity is not caused by a lack of willpower. Rather, it’s a product of emotional distress, poverty and inequality. What people can afford to eat, how much time they have to prepare food and how they eat are all measures of inequality.

When faced with an unhealthy environment, free will can feel like a fantasy. Every Conservative government since Margaret Thatcher has cultivated individualism over welfare, to the detriment of millions. Statistics show that 100,000 more children are living below the breadline than a year ago. Demand for NHS mental health services is increasing but, as a result of systematic cuts to trusts’ funding, so many people are in pain without anywhere to take it. The correlation between obesity, mental health issues and poverty is clear, yet attitudes towards people with obesity still hinge on a perceived lack of control: if you’re big, you’re greedy and unhealthy, and have no willpower.

When the message from above is that individual choices matter above all else, it’s unsurprising that we may view those who are bigger than us as occupying too much of our precious space. But that doesn’t make fat-shaming right or productive. Increasing the stress and shame that a person with obesity feels – whether that’s from an interaction on public transport, a GP consultation or a public health campaign – often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight. This cycle of shame speaks to another body of evidence that is being wilfully overlooked: the correlation between obesity and trauma.

The major Adverse Childhood Experiences study found that more than 6 million obese and morbidly obese people are likely to have suffered physical, sexual and/or verbal abuse during their childhood. Millions more will point towards other types of childhood trauma as the cause of their weight issues: living with a mentally unwell family member, for instance, or an alcoholic parent. A considerable body of research now shows that PTSD is associated with an increased risk of women becoming obese. Still, we blame the individual – especially if they’re a woman.

I never used to have strong views about obesity. That changed during a work placement for my psychology MSc with a clinical psychologist working with prospective weight-loss (bariatric) surgery patients. Her job was to assess whether individuals were emotionally equipped to deal with such a major transition and whether they would need more intensive psychological support.

I observed many assessments with patients whose BMI put them in the “morbidly obese” category. For many, being in that room with the psychologist was the first time they had disclosed historic trauma. I heard descriptions of childhoods spent in care, sexual abuse within family settings, emotional neglect and violence that will stay with me forever. Many patients had mental health issues that they’d only received patchy care for. I had never previously considered that there would be such a clear connection between historic trauma and unhealthy eating habits, but of course it makes sense.

In the adverse childhood experiences study, many participants said that overeating had benefits during their early lives. Binge-eating became a source of comfort and protection from sexual abuse. Another connection between childhood sexual abuse and obesity might be a desire to “de-sexualise”, gaining weight as a means of protecting against more abuse. It’s clear that mistaking overeating for “just” an addiction overlooks the complexity of the problem. When food is used to manage emotional distress at an early age, undoing this conditioning as an adult becomes tricky.

Binge-eating, for instance, can be a compulsive but distressing feedback loop: a person may eat large amounts to feel better then, feeling disgusted with themselves for doing so, they may purge. The subconscious need to emotionally soothe with food in this way speaks of deep, unexplored shame and pain. Once that shame – literally weighing the body down – begins to be opened and accepted in a safe space, there is potential for learning how to re-route these destructive patterns.

Observing people talking about sexual abuse to a professional for the first time, I could see the visible relief they felt at being heard, but also the incredulity that their past experiences would be significant in this context. Remember, most of these women had a history of significant mental distress. Why weren’t they asked before about what had happened to them? Why haven’t they been helped to join the dots?

If we want to tackle obesity, we must think beyond individual choices, seeing the problem as one with structural, systemic roots. We need to think about what has happened to people, not focus on what is wrong with them or their choices. It seems unlikely that a political party whose policies have been the cause of such widespread distress will be capable of doing this.

Eleanor Morgan is author of Hormonal: A Conversation About Women’s Bodies, Mental Health and Why We Need to Be Heard


Obesity can't be tackled until we address the trauma that causes it

Burn fat to reduce your Covid-19 risk, we’re told. But how to dispel the shame and distress that so often lie behind weight gain?

‘Increasing the stress and shame that a person with obesity feels often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight.’ Photograph: Getty/iStockphoto

‘Increasing the stress and shame that a person with obesity feels often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight.’ Photograph: Getty/iStockphoto

Last modified on Thu 30 Jul 2020 13.57 BST

P eople with Covid-19 who are overweight or obese have an increased risk of serious complications and death. In the light of this evidence, the government has launched a plan to address obesity, framed as a way of preventing as many casualties in a second wave of the virus. Boris Johnson’s own tummy was, supposedly, a driving factor.

“It was a wake-up call for me, and I want it to be a wake-up call for the whole country,” Johnson wrote in a Daily Express column. “The facts are simple: extra weight puts extra pressure on our organs and makes it harder to treat heart disease, cancer and – as we have found – coronavirus.” Measures include mandating calorie labelling on menus, ending discount deals on unhealthy food items, banning pre-watershed ads for junk food and expanding NHS weight-management services.

A Public Health England survey suggests that two-thirds of adults are overweight or obese. This is a serious problem that needs urgent attention. But if a second wave of coronavirus cases is expected this winter, is a few months really long enough to slim the country’s waistlines? Is this not, at minimum, a three-year objective? The government’s woolly, dissonant messaging – telling us to lose weight in the same week that we’ve been told to eat out more – hasn’t helped.

By positioning weight loss as a personal choice – count your calories, avoid the cheap deals – the government is building a bridge of string over a burning canyon. Psychologists have been writing for years about how obesity is not caused by a lack of willpower. Rather, it’s a product of emotional distress, poverty and inequality. What people can afford to eat, how much time they have to prepare food and how they eat are all measures of inequality.

When faced with an unhealthy environment, free will can feel like a fantasy. Every Conservative government since Margaret Thatcher has cultivated individualism over welfare, to the detriment of millions. Statistics show that 100,000 more children are living below the breadline than a year ago. Demand for NHS mental health services is increasing but, as a result of systematic cuts to trusts’ funding, so many people are in pain without anywhere to take it. The correlation between obesity, mental health issues and poverty is clear, yet attitudes towards people with obesity still hinge on a perceived lack of control: if you’re big, you’re greedy and unhealthy, and have no willpower.

When the message from above is that individual choices matter above all else, it’s unsurprising that we may view those who are bigger than us as occupying too much of our precious space. But that doesn’t make fat-shaming right or productive. Increasing the stress and shame that a person with obesity feels – whether that’s from an interaction on public transport, a GP consultation or a public health campaign – often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight. This cycle of shame speaks to another body of evidence that is being wilfully overlooked: the correlation between obesity and trauma.

The major Adverse Childhood Experiences study found that more than 6 million obese and morbidly obese people are likely to have suffered physical, sexual and/or verbal abuse during their childhood. Millions more will point towards other types of childhood trauma as the cause of their weight issues: living with a mentally unwell family member, for instance, or an alcoholic parent. A considerable body of research now shows that PTSD is associated with an increased risk of women becoming obese. Still, we blame the individual – especially if they’re a woman.

I never used to have strong views about obesity. That changed during a work placement for my psychology MSc with a clinical psychologist working with prospective weight-loss (bariatric) surgery patients. Her job was to assess whether individuals were emotionally equipped to deal with such a major transition and whether they would need more intensive psychological support.

I observed many assessments with patients whose BMI put them in the “morbidly obese” category. For many, being in that room with the psychologist was the first time they had disclosed historic trauma. I heard descriptions of childhoods spent in care, sexual abuse within family settings, emotional neglect and violence that will stay with me forever. Many patients had mental health issues that they’d only received patchy care for. I had never previously considered that there would be such a clear connection between historic trauma and unhealthy eating habits, but of course it makes sense.

In the adverse childhood experiences study, many participants said that overeating had benefits during their early lives. Binge-eating became a source of comfort and protection from sexual abuse. Another connection between childhood sexual abuse and obesity might be a desire to “de-sexualise”, gaining weight as a means of protecting against more abuse. It’s clear that mistaking overeating for “just” an addiction overlooks the complexity of the problem. When food is used to manage emotional distress at an early age, undoing this conditioning as an adult becomes tricky.

Binge-eating, for instance, can be a compulsive but distressing feedback loop: a person may eat large amounts to feel better then, feeling disgusted with themselves for doing so, they may purge. The subconscious need to emotionally soothe with food in this way speaks of deep, unexplored shame and pain. Once that shame – literally weighing the body down – begins to be opened and accepted in a safe space, there is potential for learning how to re-route these destructive patterns.

Observing people talking about sexual abuse to a professional for the first time, I could see the visible relief they felt at being heard, but also the incredulity that their past experiences would be significant in this context. Remember, most of these women had a history of significant mental distress. Why weren’t they asked before about what had happened to them? Why haven’t they been helped to join the dots?

If we want to tackle obesity, we must think beyond individual choices, seeing the problem as one with structural, systemic roots. We need to think about what has happened to people, not focus on what is wrong with them or their choices. It seems unlikely that a political party whose policies have been the cause of such widespread distress will be capable of doing this.

Eleanor Morgan is author of Hormonal: A Conversation About Women’s Bodies, Mental Health and Why We Need to Be Heard


Obesity can't be tackled until we address the trauma that causes it

Burn fat to reduce your Covid-19 risk, we’re told. But how to dispel the shame and distress that so often lie behind weight gain?

‘Increasing the stress and shame that a person with obesity feels often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight.’ Photograph: Getty/iStockphoto

‘Increasing the stress and shame that a person with obesity feels often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight.’ Photograph: Getty/iStockphoto

Last modified on Thu 30 Jul 2020 13.57 BST

P eople with Covid-19 who are overweight or obese have an increased risk of serious complications and death. In the light of this evidence, the government has launched a plan to address obesity, framed as a way of preventing as many casualties in a second wave of the virus. Boris Johnson’s own tummy was, supposedly, a driving factor.

“It was a wake-up call for me, and I want it to be a wake-up call for the whole country,” Johnson wrote in a Daily Express column. “The facts are simple: extra weight puts extra pressure on our organs and makes it harder to treat heart disease, cancer and – as we have found – coronavirus.” Measures include mandating calorie labelling on menus, ending discount deals on unhealthy food items, banning pre-watershed ads for junk food and expanding NHS weight-management services.

A Public Health England survey suggests that two-thirds of adults are overweight or obese. This is a serious problem that needs urgent attention. But if a second wave of coronavirus cases is expected this winter, is a few months really long enough to slim the country’s waistlines? Is this not, at minimum, a three-year objective? The government’s woolly, dissonant messaging – telling us to lose weight in the same week that we’ve been told to eat out more – hasn’t helped.

By positioning weight loss as a personal choice – count your calories, avoid the cheap deals – the government is building a bridge of string over a burning canyon. Psychologists have been writing for years about how obesity is not caused by a lack of willpower. Rather, it’s a product of emotional distress, poverty and inequality. What people can afford to eat, how much time they have to prepare food and how they eat are all measures of inequality.

When faced with an unhealthy environment, free will can feel like a fantasy. Every Conservative government since Margaret Thatcher has cultivated individualism over welfare, to the detriment of millions. Statistics show that 100,000 more children are living below the breadline than a year ago. Demand for NHS mental health services is increasing but, as a result of systematic cuts to trusts’ funding, so many people are in pain without anywhere to take it. The correlation between obesity, mental health issues and poverty is clear, yet attitudes towards people with obesity still hinge on a perceived lack of control: if you’re big, you’re greedy and unhealthy, and have no willpower.

When the message from above is that individual choices matter above all else, it’s unsurprising that we may view those who are bigger than us as occupying too much of our precious space. But that doesn’t make fat-shaming right or productive. Increasing the stress and shame that a person with obesity feels – whether that’s from an interaction on public transport, a GP consultation or a public health campaign – often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight. This cycle of shame speaks to another body of evidence that is being wilfully overlooked: the correlation between obesity and trauma.

The major Adverse Childhood Experiences study found that more than 6 million obese and morbidly obese people are likely to have suffered physical, sexual and/or verbal abuse during their childhood. Millions more will point towards other types of childhood trauma as the cause of their weight issues: living with a mentally unwell family member, for instance, or an alcoholic parent. A considerable body of research now shows that PTSD is associated with an increased risk of women becoming obese. Still, we blame the individual – especially if they’re a woman.

I never used to have strong views about obesity. That changed during a work placement for my psychology MSc with a clinical psychologist working with prospective weight-loss (bariatric) surgery patients. Her job was to assess whether individuals were emotionally equipped to deal with such a major transition and whether they would need more intensive psychological support.

I observed many assessments with patients whose BMI put them in the “morbidly obese” category. For many, being in that room with the psychologist was the first time they had disclosed historic trauma. I heard descriptions of childhoods spent in care, sexual abuse within family settings, emotional neglect and violence that will stay with me forever. Many patients had mental health issues that they’d only received patchy care for. I had never previously considered that there would be such a clear connection between historic trauma and unhealthy eating habits, but of course it makes sense.

In the adverse childhood experiences study, many participants said that overeating had benefits during their early lives. Binge-eating became a source of comfort and protection from sexual abuse. Another connection between childhood sexual abuse and obesity might be a desire to “de-sexualise”, gaining weight as a means of protecting against more abuse. It’s clear that mistaking overeating for “just” an addiction overlooks the complexity of the problem. When food is used to manage emotional distress at an early age, undoing this conditioning as an adult becomes tricky.

Binge-eating, for instance, can be a compulsive but distressing feedback loop: a person may eat large amounts to feel better then, feeling disgusted with themselves for doing so, they may purge. The subconscious need to emotionally soothe with food in this way speaks of deep, unexplored shame and pain. Once that shame – literally weighing the body down – begins to be opened and accepted in a safe space, there is potential for learning how to re-route these destructive patterns.

Observing people talking about sexual abuse to a professional for the first time, I could see the visible relief they felt at being heard, but also the incredulity that their past experiences would be significant in this context. Remember, most of these women had a history of significant mental distress. Why weren’t they asked before about what had happened to them? Why haven’t they been helped to join the dots?

If we want to tackle obesity, we must think beyond individual choices, seeing the problem as one with structural, systemic roots. We need to think about what has happened to people, not focus on what is wrong with them or their choices. It seems unlikely that a political party whose policies have been the cause of such widespread distress will be capable of doing this.

Eleanor Morgan is author of Hormonal: A Conversation About Women’s Bodies, Mental Health and Why We Need to Be Heard


Obesity can't be tackled until we address the trauma that causes it

Burn fat to reduce your Covid-19 risk, we’re told. But how to dispel the shame and distress that so often lie behind weight gain?

‘Increasing the stress and shame that a person with obesity feels often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight.’ Photograph: Getty/iStockphoto

‘Increasing the stress and shame that a person with obesity feels often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight.’ Photograph: Getty/iStockphoto

Last modified on Thu 30 Jul 2020 13.57 BST

P eople with Covid-19 who are overweight or obese have an increased risk of serious complications and death. In the light of this evidence, the government has launched a plan to address obesity, framed as a way of preventing as many casualties in a second wave of the virus. Boris Johnson’s own tummy was, supposedly, a driving factor.

“It was a wake-up call for me, and I want it to be a wake-up call for the whole country,” Johnson wrote in a Daily Express column. “The facts are simple: extra weight puts extra pressure on our organs and makes it harder to treat heart disease, cancer and – as we have found – coronavirus.” Measures include mandating calorie labelling on menus, ending discount deals on unhealthy food items, banning pre-watershed ads for junk food and expanding NHS weight-management services.

A Public Health England survey suggests that two-thirds of adults are overweight or obese. This is a serious problem that needs urgent attention. But if a second wave of coronavirus cases is expected this winter, is a few months really long enough to slim the country’s waistlines? Is this not, at minimum, a three-year objective? The government’s woolly, dissonant messaging – telling us to lose weight in the same week that we’ve been told to eat out more – hasn’t helped.

By positioning weight loss as a personal choice – count your calories, avoid the cheap deals – the government is building a bridge of string over a burning canyon. Psychologists have been writing for years about how obesity is not caused by a lack of willpower. Rather, it’s a product of emotional distress, poverty and inequality. What people can afford to eat, how much time they have to prepare food and how they eat are all measures of inequality.

When faced with an unhealthy environment, free will can feel like a fantasy. Every Conservative government since Margaret Thatcher has cultivated individualism over welfare, to the detriment of millions. Statistics show that 100,000 more children are living below the breadline than a year ago. Demand for NHS mental health services is increasing but, as a result of systematic cuts to trusts’ funding, so many people are in pain without anywhere to take it. The correlation between obesity, mental health issues and poverty is clear, yet attitudes towards people with obesity still hinge on a perceived lack of control: if you’re big, you’re greedy and unhealthy, and have no willpower.

When the message from above is that individual choices matter above all else, it’s unsurprising that we may view those who are bigger than us as occupying too much of our precious space. But that doesn’t make fat-shaming right or productive. Increasing the stress and shame that a person with obesity feels – whether that’s from an interaction on public transport, a GP consultation or a public health campaign – often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight. This cycle of shame speaks to another body of evidence that is being wilfully overlooked: the correlation between obesity and trauma.

The major Adverse Childhood Experiences study found that more than 6 million obese and morbidly obese people are likely to have suffered physical, sexual and/or verbal abuse during their childhood. Millions more will point towards other types of childhood trauma as the cause of their weight issues: living with a mentally unwell family member, for instance, or an alcoholic parent. A considerable body of research now shows that PTSD is associated with an increased risk of women becoming obese. Still, we blame the individual – especially if they’re a woman.

I never used to have strong views about obesity. That changed during a work placement for my psychology MSc with a clinical psychologist working with prospective weight-loss (bariatric) surgery patients. Her job was to assess whether individuals were emotionally equipped to deal with such a major transition and whether they would need more intensive psychological support.

I observed many assessments with patients whose BMI put them in the “morbidly obese” category. For many, being in that room with the psychologist was the first time they had disclosed historic trauma. I heard descriptions of childhoods spent in care, sexual abuse within family settings, emotional neglect and violence that will stay with me forever. Many patients had mental health issues that they’d only received patchy care for. I had never previously considered that there would be such a clear connection between historic trauma and unhealthy eating habits, but of course it makes sense.

In the adverse childhood experiences study, many participants said that overeating had benefits during their early lives. Binge-eating became a source of comfort and protection from sexual abuse. Another connection between childhood sexual abuse and obesity might be a desire to “de-sexualise”, gaining weight as a means of protecting against more abuse. It’s clear that mistaking overeating for “just” an addiction overlooks the complexity of the problem. When food is used to manage emotional distress at an early age, undoing this conditioning as an adult becomes tricky.

Binge-eating, for instance, can be a compulsive but distressing feedback loop: a person may eat large amounts to feel better then, feeling disgusted with themselves for doing so, they may purge. The subconscious need to emotionally soothe with food in this way speaks of deep, unexplored shame and pain. Once that shame – literally weighing the body down – begins to be opened and accepted in a safe space, there is potential for learning how to re-route these destructive patterns.

Observing people talking about sexual abuse to a professional for the first time, I could see the visible relief they felt at being heard, but also the incredulity that their past experiences would be significant in this context. Remember, most of these women had a history of significant mental distress. Why weren’t they asked before about what had happened to them? Why haven’t they been helped to join the dots?

If we want to tackle obesity, we must think beyond individual choices, seeing the problem as one with structural, systemic roots. We need to think about what has happened to people, not focus on what is wrong with them or their choices. It seems unlikely that a political party whose policies have been the cause of such widespread distress will be capable of doing this.

Eleanor Morgan is author of Hormonal: A Conversation About Women’s Bodies, Mental Health and Why We Need to Be Heard


Obesity can't be tackled until we address the trauma that causes it

Burn fat to reduce your Covid-19 risk, we’re told. But how to dispel the shame and distress that so often lie behind weight gain?

‘Increasing the stress and shame that a person with obesity feels often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight.’ Photograph: Getty/iStockphoto

‘Increasing the stress and shame that a person with obesity feels often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight.’ Photograph: Getty/iStockphoto

Last modified on Thu 30 Jul 2020 13.57 BST

P eople with Covid-19 who are overweight or obese have an increased risk of serious complications and death. In the light of this evidence, the government has launched a plan to address obesity, framed as a way of preventing as many casualties in a second wave of the virus. Boris Johnson’s own tummy was, supposedly, a driving factor.

“It was a wake-up call for me, and I want it to be a wake-up call for the whole country,” Johnson wrote in a Daily Express column. “The facts are simple: extra weight puts extra pressure on our organs and makes it harder to treat heart disease, cancer and – as we have found – coronavirus.” Measures include mandating calorie labelling on menus, ending discount deals on unhealthy food items, banning pre-watershed ads for junk food and expanding NHS weight-management services.

A Public Health England survey suggests that two-thirds of adults are overweight or obese. This is a serious problem that needs urgent attention. But if a second wave of coronavirus cases is expected this winter, is a few months really long enough to slim the country’s waistlines? Is this not, at minimum, a three-year objective? The government’s woolly, dissonant messaging – telling us to lose weight in the same week that we’ve been told to eat out more – hasn’t helped.

By positioning weight loss as a personal choice – count your calories, avoid the cheap deals – the government is building a bridge of string over a burning canyon. Psychologists have been writing for years about how obesity is not caused by a lack of willpower. Rather, it’s a product of emotional distress, poverty and inequality. What people can afford to eat, how much time they have to prepare food and how they eat are all measures of inequality.

When faced with an unhealthy environment, free will can feel like a fantasy. Every Conservative government since Margaret Thatcher has cultivated individualism over welfare, to the detriment of millions. Statistics show that 100,000 more children are living below the breadline than a year ago. Demand for NHS mental health services is increasing but, as a result of systematic cuts to trusts’ funding, so many people are in pain without anywhere to take it. The correlation between obesity, mental health issues and poverty is clear, yet attitudes towards people with obesity still hinge on a perceived lack of control: if you’re big, you’re greedy and unhealthy, and have no willpower.

When the message from above is that individual choices matter above all else, it’s unsurprising that we may view those who are bigger than us as occupying too much of our precious space. But that doesn’t make fat-shaming right or productive. Increasing the stress and shame that a person with obesity feels – whether that’s from an interaction on public transport, a GP consultation or a public health campaign – often leads to increased eating and decreased motivation to lose weight. This cycle of shame speaks to another body of evidence that is being wilfully overlooked: the correlation between obesity and trauma.

The major Adverse Childhood Experiences study found that more than 6 million obese and morbidly obese people are likely to have suffered physical, sexual and/or verbal abuse during their childhood. Millions more will point towards other types of childhood trauma as the cause of their weight issues: living with a mentally unwell family member, for instance, or an alcoholic parent. A considerable body of research now shows that PTSD is associated with an increased risk of women becoming obese. Still, we blame the individual – especially if they’re a woman.

I never used to have strong views about obesity. That changed during a work placement for my psychology MSc with a clinical psychologist working with prospective weight-loss (bariatric) surgery patients. Her job was to assess whether individuals were emotionally equipped to deal with such a major transition and whether they would need more intensive psychological support.

I observed many assessments with patients whose BMI put them in the “morbidly obese” category. For many, being in that room with the psychologist was the first time they had disclosed historic trauma. I heard descriptions of childhoods spent in care, sexual abuse within family settings, emotional neglect and violence that will stay with me forever. Many patients had mental health issues that they’d only received patchy care for. I had never previously considered that there would be such a clear connection between historic trauma and unhealthy eating habits, but of course it makes sense.

In the adverse childhood experiences study, many participants said that overeating had benefits during their early lives. Binge-eating became a source of comfort and protection from sexual abuse. Another connection between childhood sexual abuse and obesity might be a desire to “de-sexualise”, gaining weight as a means of protecting against more abuse. It’s clear that mistaking overeating for “just” an addiction overlooks the complexity of the problem. When food is used to manage emotional distress at an early age, undoing this conditioning as an adult becomes tricky.

Binge-eating, for instance, can be a compulsive but distressing feedback loop: a person may eat large amounts to feel better then, feeling disgusted with themselves for doing so, they may purge. The subconscious need to emotionally soothe with food in this way speaks of deep, unexplored shame and pain. Once that shame – literally weighing the body down – begins to be opened and accepted in a safe space, there is potential for learning how to re-route these destructive patterns.

Observing people talking about sexual abuse to a professional for the first time, I could see the visible relief they felt at being heard, but also the incredulity that their past experiences would be significant in this context. Remember, most of these women had a history of significant mental distress. Why weren’t they asked before about what had happened to them? Why haven’t they been helped to join the dots?

If we want to tackle obesity, we must think beyond individual choices, seeing the problem as one with structural, systemic roots. We need to think about what has happened to people, not focus on what is wrong with them or their choices. It seems unlikely that a political party whose policies have been the cause of such widespread distress will be capable of doing this.

Eleanor Morgan is author of Hormonal: A Conversation About Women’s Bodies, Mental Health and Why We Need to Be Heard


شاهد الفيديو: أسرع طريقة لحرق دهون البطن. دكتور بيرج (أغسطس 2022).